Энциклопедия Инсульта
Инсульт (лат. insulto — скачу, впрыгиваю) — острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.), вызывающее гибель мозговой ткани. С точки зрения современной медицины инсульт — это тяжелое и очень опасное сосудистое поражение центральной нервной системы.
Известно, что головному мозгу для поддержания жизнедеятельности необходим постоянный приток обогащенной кислородом артериальной крови. Клетки мозга очень чувствительны к недостатку кислорода и без него быстро погибают. Поэтому природа создала обширную сеть мозговых артерий, которые обеспечивают интенсивное кровообращение. При закупорке или разрыве этих сосудов и происходит инсульт, то есть гибель какого-либо участка головного мозга.
Начальные симптомы геморрагического инсульта — это внезапная интенсивная головная боль, рвота, расстройства сознания — от оглушения до полной его потери. Наличие параличей, как вы уже понимаете, обуславливается местом кровоизлияния: при поражении полушария правого или левого развивается паралич руки и ноги на противоположной, стороне тела, при поражении ствола головного мозга параличи выражены меньше, но имеются нарушения со стороны иннервации лица. Появляются искаженные гримасы, лицо перекошено. Активные движения на всей пораженной половине лица отсутствуют, усиливается слюноотделение.
Ишемический инсульт чаще всего развивается в течение нескольких часов, постепенно нарастает онемение и слабость в руке и ноге на одной стороне туловища. Эти явления сопровождаются онемением половины лица, нарушением речи (при процессе в левом полушарии), головокружением, головной болью.
Иногда и при ишемическом и при геморрагическом инсульте может развиться судорожный припадок, приводящий к изменениям психики.
Кроме того, симптомами инсульта могут быть внезапное нарушение речи и понимания происходящего, потеря координации движений и равновесия, л также ухудшение зрения одного или обоих глаз.
Итак, главные симптомы инсульта:
— внезапное онемение или утрата подвижности лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела;
— неожиданно появившиеся затруднения артикуляции или восприятия речи, текста;
— резкое ухудшение зрения одного или обоих глаз;
— внезапное нарушение координации движений, шаткость походки, головокружение;
— внезапная резкая и необъяснимая головная боль.
Традиционная медицина знает лишь два пути борьбы с инсультом — это профилактика инсульта и симптоматическое лечение последствий болезни. О профилактике мы будем говорить позже, теперь же поговорим о том, что происходит в первые часы и дни после инсульта.
Больных с инсультом необходимо срочно госпитализировать в неврологическое отделение, где имеются палаты интенсивной терапии. Однако следует помнить, что перевозке в больницу не подлежат больные в глубоком бессознательном состоянии с нарушением жизненно важных функций. В качестве первоочередной меры человеку, перенесшему инсульт, делается укол.
Ему вводят какой-либо из препаратов, улучшающих мозговое кровообращение (эуфилин, нимотоп, окситрал, кавинтон и др.) или стимулирующих метаболические процессы в мозге (нимодипин, церебролизин, пирацетам, ноотропил). Кроме этого, ему могут ввести препараты, нормализующие артериальное давление (клофелин, адельфан, атенобене и др.).